幼兒A型流感併發肺炎，可否使用中醫治療？

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幼兒A型流感併發肺炎，可否使用中醫治療？

作者：mickycat

時間：2014-02-03 17:58:15

A 年齡： 3歲半
B 性別：男
C 體重(小兒問題才需要填)： 14.6
D 主要問題說明(如有期間請附註)：
1／25早上因1／24夜咳加劇且年節將近至平日中醫就診
1／25午後睡前吃了一包早上開的藥，睡醒即發燒並嘔吐。
1／25-26皆燒到38-38.5，活力大減，食慾不振，
嗜睡，未給退燒，仍服用1／25之藥，
午後呼吸急促，咳如狗吠，下午4點掛急診，
驗A流為陰性，照喉部x光後判定為哮吼。
在醫院打了類固醇與吸腎上腺素後回家修養。
仍未使用退燒，並且繼續服用1／25之中藥。
夜晚呼吸稍急，但已比午後緩和。
1／27上午精神稍好且燒退，下午卻急轉直下。不但繼續燒至39，
且又開始呼吸急促，不停咳。打了電話給平日中醫，說明症狀(表症：面白，唇紅，四肢冰冷，呼吸急促，無聲，流清涕，咳嗽，無食慾，精神不濟。主述：頭痛，喉嚨痛，四肢酸痛。發燒已2天，自週六吃新藥睡覺起來開始，37.5-39度間起伏。睡眠不好，最長約2小時，容易醒)
詢問是否可開退熱藥方，由父帶回，3小時服用一帖。
1／28 凌晨4時，咳到無法入睡，且非常喘，又說雙腳掌疼痛。故又至急診，吸了腎上腺素並再重驗A流，結果為陽性。早上9時開始克流感投藥，停中藥，開始給予西藥並予以退燒。溫度開始平穩於37左右，但仍舊咳不停。只要一發熱就開始喊腳痛，嗜睡，無食慾。夜晚因咳幾無睡眠。
1/29上午仍咳不止，避免過年無診，上午便回西醫診，回覆克流感需吃到6次，即72小時方可見效。故仍回家觀察，續吃西藥。溫度維持37-38間，仍咳加喘。嗜睡，無力，少食。
1／30晚上8時，溫度又至38.3，故又至急診。照了x光，診斷右下肺部有陰影，轉為肺炎，收住院。入住病房後，施以點滴(食鹽水未加藥，住院醫生認為症狀不足，無法判定給予何種抗生素，故僅幫助補充水份與加速循環），仍服用克流感與止咳化痰藥水，並佐蒸氣治療協助咳痰）。
2／2中午咳嗽症狀依舊，僅精神、食慾漸好，但依舊咳到無法入眠。再照一次x光，右下肺部並未改善。午後一點開始給予抗生素(日舒）。入睡前仍咳，睡著後即停止，雖仍會咳醒，但已見好𨍭。但仍舊咳嗽有痰但不出，頻繁，且呼吸仍稍急。

想請問醫生，此狀況是否應堅持中醫？中醫是否可治，後續建議如何保養？謝謝！

作者：梁醫師

時間：2014-02-04 22:19:48

病況緊急!請問現在的心跳每分鐘幾下??

作者：mickycat

時間：2014-02-05 12:10:30

目前心跳約100-110／分下左右。
吃完三天抗生素日舒後，咳嗽狀況已好很多，從不停降為頻繁，並轉為偶咳。精神，食慾已恢復八成。且2／4有咳出少許白痰，並開始可吸出白濃鼻涕。但早上照x光，右下肺同處仍相同，故醫生決定要開另一種喝的抗生素。

作者：梁醫師

時間：2014-02-07 22:49:42

從頭至尾堅持中醫治療者實屬不易, 經驗上也不多見, 難就難在「人性的弱點」;那種既焦慮又無助的恐懼情緒, 為人父母者有時真的很難克服。
中醫可不可以治「A流」? 有沒辦法治癒A流感甚至其併發症? 這要看接手主治的中醫師是否有足夠診治經驗與膽識? ? 「流感」這种病在古代早已存在, 發生在冬天的我們稱之為「冬溫」, 「溫病」就是會發燒的傳染病。西醫治療上是投予「克流感」, 中醫則是「清熱解毒」、「扶正祛邪」……. 等等。感覺上西醫比較輕鬆愉快, 因為他們的武器相對地簡單而療效又快, 所以很自然的成為當今的「主流醫學」: 反觀咱業中醫者就辛苦了許多, 診斷出來了哪接著該用啥藥? 有時腦筋也會打結……基本上, 我個人比較偏好「截斷療法」藉著<病勢>去扭轉<劣勢>而縮短病程; 農曆春節前的這波流感讓我意外地遇上數十例流感患者, 若與另一群單純接受<克流感>治療的患者做比較, 我發現相對上病程較短; 平均服中藥的第2天症狀就已消失了約80%,而且几乎無一例出現下呼吸道之併發症。

肺炎後的調理應注意「食復」的問題, 就是不要讓小孩子一下子吃太多食物、勿太早進補吃補藥、更應避開大量的肉類, 注意適當的營養攝取、睡飽飽, 適時請您的中醫師給些調理應該會很快就復原的! 祝福您們!

作者：mickycat

時間：2014-02-09 00:14:31

謝謝梁醫生詳細的說明。

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