全親餵母奶是
“依照寶寶的需求無限制的餵奶”
所謂需求是”餓”的需求
餓不一定會哭
哭不一定是餓
我覺得這與”切忌一哭就餵”不一樣也不衝突
重點是你必須去分辨寶寶何時餓
在這裡
我並不是說定時餵不可能或不行
而是在寶寶吃的夠的前提下
且要如何安排定時餵的時機是否適當
母奶裡面有所謂的泌乳回饋抑制因子(feedback inhibitor of lactation)
如果你奶很漲
奶裡的泌乳回饋抑制因子就會抑制母奶的製造
所以要退奶就是不擠奶
相對的
如果你乳房常是空的
那抑制因子就少
因此母奶就會製造的較快速
這是大自然供需平衡的道理
每個人都有奶
而且一定夠
只要“依照寶寶的需求無限制的餵奶”
奶容量(Breast storage capacity)指奶最漲與最空時的差
就是一次可能擠出最多的奶量
從80到600c.c.不等
奶容量小的媽媽空的快,所以母奶也合成的快
奶容量大的媽咪因乳房常是漲的,所以母奶合成的較慢
所以奶容量少的媽媽必須比大奶媽多餵幾次
在這裡指的是全母奶親餵
這樣大奶媽與小奶媽的寶寶一整天才能吃一樣多
所以請想想小奶媽如果餵食頻率與大奶媽一樣會發生什麼事
寶寶不但吃不夠生長遲緩
媽媽也因為沒讓寶寶吃奶排空而退奶
寶寶更吃不夠而陷入惡性循環
那小奶媽就是注定要寶寶寶掛在身上嗎
那也不是
我自己的經驗是
寶寶真的都有他自己的生理時鐘
而且隨著身心的成熟不斷的在改變
媽媽可以觀察自己寶寶的生理時鐘
訂出最適合你們家的作息
而且如果你是全親餵的媽媽
你會發現
在供需平衡後
妳的身體也會隨時反應寶寶的需求
很奇妙
全親餵母奶的媽媽還會遇上一個問題
就是寶寶的”成長衝刺期”
通常是一個月,三個月,六個月
這是觀察得來的
每個寶寶時間不一定
通常寶寶再這時期會拼命喝奶
體重也會快速增加
如果你是瓶餵(不管配方奶或是母奶)
你只要”加奶”就好了
但是全親餵母奶要怎麼加奶
如果此時在限制寶寶的需求
又會使寶寶陷入成長遲緩的風險裡
媽媽的奶量也無法成長
什麼時候開始餵固體食物呢,這篇文章是我比較能接受的說法
http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/Starting%20Solid%20Foods.pdf
其中提到
最常見在五至六個月大以前就開始餵副食品的合理原因是：經過調整哺餵母乳的姿勢、使用擠壓乳房、兩邊乳房來回餵奶、使用Domperidone 等方式改善母乳哺育，寶寶的體重成長不良仍然無法改善時
請大家還是要注意寶寶的體重
並採用WHO最新標準(國民健康局可下載)
最大的爭議是什麼時候戒夜奶
我覺得
真的真的要看你寶寶的需求
不用和別人比
每個寶寶成熟度不一樣
記住寶寶淺睡 (stage1 or 2)或快速動眼期時都會發出一些聲音
不一定是真的醒來
可試試看不理他
好好的觀察你的寶寶
真的餓時就讓他吃吧
引用”母乳哺育問答手冊”
寶寶的生理需求除了食物之外，他們還需要被保護、被撫摸，同時和周圍的人有互動。嬰兒哺乳有時是因為肚子餓，有時是需要安撫，有時是為了要和其他人有互動。對於新手父母而言，在還未學會了解分辨嬰兒的不同需求之前，可以很簡單地以餵奶就滿足嬰兒所有的需求。隨著嬰兒的成長，父母將逐漸學會區分嬰兒的需求究竟是肚子餓、無聊、刺激太多或者是疲累，而給予哺乳或者是其他不同的回應。
肚子餓給奶吃
這是天經地義的事
寶寶愛哭,無聊,疲累,父母如何回應
這是教養問題
打算全親餵母奶的媽媽
請好好考慮你要採取的措施
多方尋求意見
另外
用”常識”與”知識”來判斷一下有沒有道理
不要餓到寶寶了
畢竟不小心退了奶
不是像瓶餵說加奶就可以加的回來的
還會使寶寶陷入成長遲緩的風險裡
“寶寶作息正常”與“依照寶寶餓的需求無限制的餵奶”
只要好好觀察寶寶
是可以並行不悖的
更新一下我最近看到的資料
Q1為什麼有不同的奶容量(Breast storage capacity)
A:泌乳顧問回答應該是天生
我也覺得是
平平全瓶餵
有些人擠到爆甚至可以擠一年多
有些雖然有排空但也會越來越少
那小奶媽不就很慘嗎
不會啦
記得越常排空奶水會製造越快
另外越早開始哺餵母乳奶量也容易上升(詳後述)
不然那些小奶媽衝奶量是衝假的啊
當然是越擠越多
記得
一定夠妳小孩吃啦
乳葉的增生及乳汁的製造是由泌乳激素(prolactin)控制
泌乳激素接受器(receptor)存在在乳腺細胞的基底膜(base membrane)上
血液中泌乳激素的量與奶水的製造無正比關係
重點是在有多少泌乳激素能跑到泌乳激素接受器上
如果妳奶很脹
存在在乳腺細胞的基底膜的泌乳激素接受器就會變形
泌乳激素就無法結合到泌乳激素接受器上
乳汁製造便會受影響越早開始哺餵母乳
與之前提到的泌乳回饋抑制因子一起
奶水就會變少
泌乳激素接受器理論假設(prolactin receptor theory hypothesises)是
越早開始哺餵母乳
泌乳激素接受器的量就會產生越多
尤其是在產後80天內
所以
擠越多製造越多
越早開始哺餵母乳
奶量越也容易上升
Q2 大奶媽常脹奶,餵奶頻率又較少,不會退奶嗎
A 泌乳顧問說
通常大奶媽的寶寶都吃一邊
乳汁會排的較乾淨
如果兩邊同時吃
可能就會因兩邊都漲奶而影響分泌
通常我們親餵都是說
吸到寶寶自動放開時再換另一邊
看寶寶還要不要吸
下一次就從沒吸過或吸比較少的另一邊開始餵
不用去記算吸的時間
因為寶寶自動放開時通常是奶量變少流速減慢時
所以泌乳顧問的意思是
通常大奶媽的寶寶都吃一邊
吃到放開時大部分寶寶都飽了
乳汁同時也相對排的較乾淨
不是說要一直餵同一邊
寶寶放開還是要換另一邊
只如果妳硬要餵兩邊
就有可能兩邊都太脹同時退奶
(因泌乳激素接受器變形與泌乳回饋抑制因子)
有問題歡迎討論
吃韭菜、麥芽水、麥仔茶、人蔘茶試看看。。
漲的很痛的時候也要讓寶寶吸。。慢慢退比較好。。
我覺得啦！
目前是這樣。。
本來一天餵4次。。
減為2次。。而且都只餵一下。。不漲的難過、不堵塞就不餵了~
嗯，全親餵母奶無論是美國小兒科協會 (AAP)與國際母乳協會(La Leche League, LLL)都是建議"訊號餵食"
當看到新生兒的尋乳反射時，就該餵奶，而不是等到哭
等到哭時，新生兒常常反而吸不好 (生氣、激動)
更別說放著饑餓到哭的寶寶不理了
參考: http://www.llli.org//ba/May99.html
"Some infants may be able to thrive on scheduled feedings, but many others do not. "
這篇文章我花了點時間又重看了一遍
一開始提的就是shencl519有說的的"奶容量"
ref. 第二段:
women who had larger storage capacities often nursed at longer intervals..(略)..What varied was the amount of milk that could be delivered at one feeding
所以有的媽媽一次的量較少，寶寶自然就要少量多餐
也有提到shencl519指出的，過早定時定量當遇到寶寶生長暴發期時
媽媽沒有受到足夠的刺激(增加哺乳次數)會導致供不應求
寶寶也會有奶水攝取不足的風險
另一個問題就是我原先擔心的，寶寶脂肪攝取量
ref. 第七段
When feed frequency and duration are restricted by predetermined feeding schedules, the result may well be lowered infant fat intake, symptoms of breast milk insufficiency, and underfeeding.
新生兒頭幾個月都在發育腦部，人類的腦太大了
若要等發育完程，寶寶無法順利經過產道(人類站立後使產道變小)
所以新生兒頭幾個月，其實可視為仍在肚子裡的胎兒
(相較其它靈長類一出生就能爬、抓)
寶寶需要足夠的養份發育，卻在這個時期就開始限制寶寶的飲食
這是非常奇怪的
人類的奶中含水量高，所以全母奶沒吃副食品前不用喝水
這表示母奶中的脂肪含量不是很高，寶寶本來就會容易餓
(wiki上寫母乳約10% to 15% 的fat)
同樣的，當寶寶顯示餓時，就表示寶寶有吸奶(供發育)的需求
畢竟除了寶寶自己，沒有一個專家可以知道他/她吃飽了沒
那在不曉得媽媽的狀況(奶容量、奶量)
寶寶的身體狀況(出生體重)、習性(吃吃睡睡或認真吸)定出來的時間表
難到真得可以適用每個全親餵母奶的情況嗎?
給新生兒多點時間吧，剛出生的寶寶不會懂為何吃飯要定時
而且這些規律並不是之後就無法建立的
等寶寶長大些，胃變大了，自然一餐就可以喝比較多，時間就會拉長
畢竟餵母乳是為了寶寶的健康，別讓定時定量傷害了寶寶的生長發育
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